2022与論島移住体験プログラム【申込フォーム】

2022年度与論島移住体験プログラム専用の申込フォームとなります。

参加をご希望される方は、下記項目に必要事項を記載の上、「送信」ボタンをクリックしてください。
追って、「ヨロン住まいるプロジェクト」よりメールまたは電話にて連絡致します。
また、申込内容は開催関係者に配信されますこと、あらかじめご了承ください。

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【現地ガイド】
ヨロン住まいるプロジェクト
担当: 江藤善真
電話: 080-5085-8264
メール: comatta428@gmail.com
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ヨロン住まいるプロジェクト
与論町役場と民間有志が与論島の住宅不足解決に取り組んでいます。

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2022年度与論島移住体験プログラム申込フォーム
☟の申込フォームに必要事項を記載ください。

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1. お名前必須
2. メールアドレス必須
メールアドレス(再入力)
必須
3. 電話番号必須 メールが配信できなった場合に利用します。
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4. お住まいの都道府県必須
5. ご家族構成必須
6. 年齢必須
7. お仕事必須
8. 与論島への来島経験必須
9. 移住はどの程度考えていますか?必須
10. 申込プログラム必須
11. オンライン講座を申し込んだ方のみ ◆特に関心のあるトピック(複数選択可)

◆当日ご利用の端末

◆当日ご利用の通信回線
12. 現地ツアーを申し込んだ方のみ ◆参加人数

◆来島日

◆離島日

◆ご希望の基本コース

◆特にやってみたいことなど
13. ご意見、コメント等

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